仅35％的病人得到较好的控制

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http://www.fx120.com  2003-11-20 9:59:32
 
 
    近年来，我国在癫痫的治疗和研究方面，取得了很大的进展。国际上的新一代抗癫痫药物，如卡马西平、丙戊酸镁、丙戊酸钠、癫健安、硝基安定、氯硝安定等国内均已生产并广泛使用。有关癫痫的学术交流和科普宣传日渐增多，正规医院癫痫专科门诊的建立，神经心理学在癫痫诊疗中的应用，使不少癫痫病人基本控制了发作或已治愈，癫痫病人的正常生活、工作、学习有了一定的保障，初步纠正了癫痫是不治之症的错误认识。近年来癫痫外科手术的开展，使一些内科治疗无效的病人获得了治愈。围产期妇幼保健水平的提高，儿童期颅内感染性疾病的及时控制，有效地预防了癫痫的发生。血药浓度监测用于临床，使癫痫的治疗更加合理化。
　　但是，目前我国大部分地区，尤其是广大农村地区，癫痫治疗的状况还很不理想。据对河南省城乡随机抽取的376例癫痫病人调查，仅35％的病人癫痫发作得到较好的控制。癫痫治疗中存在的问题可以概括为一句话——“病人乱投医，医生乱用药”。具体表现在如下几个方面：
　　(1)癫痫病人及家属缺乏对癫痫的基本了解。病人发作了去看病，服几天药。不发作就停药，再发作，再吃药，反反复复，最后造成病人严重的精神和智能障碍。
　　(2)轻信谣传，惧怕抗癫痫西药“对脑子有刺激”，长期服用会“变傻”，不敢服用有效抗痫剂。盲目投医，到处寻找“祖传秘方”，轻信“包治”、“根治”的街头广告，从而失去了早期治疗的良机。
　　(3)多数基层医生，甚至某些神经科医生，对癫痫治疗的现代技术缺乏基本了解。具体表现为：不分癫痫类型乱用抗痫药，用药剂量过大或不足，疗程太短或减药太快，盲目联合用药，无长期、系统的治疗安排，少数病人发生了严重副作用不能及时发现、及时处理。
　　(4)某些个体行医者到处打着“祖传秘方”、“包治根治”的招牌，同时让病人服用抗癫痫西药，或自己把抗癫痫西药研碎随便加些中药，制成药丸或胶囊，自称是 “绝对无副作用”的“纯中药”，高价卖给病人。上述方法有时可使某些病人暂时不发作，但真正起作用的还是抗癫痫西药，而他们的所谓“祖传秘方”，只不过是骗病人钱财的幌子。
　　总之，目前我国除少数医学院校和条件较好的综合医院或神经精神病院开设的癫痫专科，或癫痫专业医生采用现代治疗方法和有效抗痫西药对癫痫病人进行系统、正规治疗外，大部分基层医院的癫痫治疗情况还十分不理想。