尿路刺激症病因很多

　　新婚不久的叶女士近来出现尿频、尿急和尿痛，到医院就诊时遇到了有同样症状的刘女士，而且她已经反复发作好几年了。这是怎么回事呢？

　　首都医科大学附属北京友谊医院肾内科主任刘文虎博士介绍说，上述患者出现的症状被称作“尿路刺激症”，其病因有很多种可能。单纯性尿频多是因气温低下、出汗减少、精神紧张等因素引起，无需治疗。病理性的尿频多合并尿急、尿痛，通常由尿路感染、附近脏器的炎症、膀胱内结石或肿瘤引起。

　　病理性尿频最常见的病因是急性膀胱炎，由大肠杆菌感染所致，多见于新婚妇女，伴肉眼血尿或尿液浑浊，无全身发热。尿检有较多的白细胞、红细胞或脓细胞，尿细菌培养阳性。叶女士应该就是这种情况。

　　尿道综合征和膀胱炎症状很像，但它的特征为明显的尿频、尿急，可伴有尿痛或排尿困难，但尿液检查多阴性，尿培养也无细菌生长。可能与尿道周围炎、更年期尿道炎、交感神经功能亢进或尿道处女膜融合等因素有关。

　　此外，尿频还是肾结核的早期症状之一，而且随着结核病变的进展加重，常伴尿急、尿痛或终末血尿。若患者有随体位改变排尿突然中断的现象，应考虑膀胱结石的可能。无痛性血尿是膀胱肿瘤的常见症状。像刘女士这种反复出现尿路刺激症的患者，还要考虑附近脏器炎症的可能，如盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等。

　　刘博士强调，当患者出现尿路刺激症时，不可随意服用抗生素，应当到医院做明确诊断，在医生指导下治疗，以免延误病情。还要注意个人卫生，加强锻炼以提高身体的抵抗力。