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晚期癌痛的护理技巧 |
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| 时间:2007-05-21 来源: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
癌痛治疗已在国际上展开了广泛的研究,因此也产生了不少相应的措施。现将癌痛的护理体会报告如 下: 1.药物止痛 在实践中,我们首先评估疼痛程度,根据评估结果遵医嘱按三级止痛原则给予镇痛药,并注意观察止 痛效果和药物副作用,发现异常及时减量或停药。在患者疼痛反应强烈时,适当加用镇静药。给药时特别 注意以下几个原则: ①按时给药:有规律地给药可预防疼痛的发生成防止加重。按“需要时”给药,不能满意地控制疼痛 。 ②个体化:注意具体病人的实际疗效、选择合适的剂量,直至完全控制为止。 ③口服给药:既可保持患者的独立性,又便于病人长期服用且能免去患者长期注射的不适。 2.非药物止痛法 让患者听音乐,静坐行节律性深呼吸,按摩和热敷疼痛部位,增加娱乐活动,分散其注意力,这些都 有助于使患者产生若干积极的生理变化,增强止痛效果。局部用薄荷油、樟脑酊、冰片等涂擦以缓解局部 疼痛。 3.心理护理 疼痛常因入而异,疼痛的程度常与人们对过去经验的回忆、痛因的分析、情境的理解、注意的程度、 后果的预料等心理活动有关,所以疼痛有相当的随机性和可变性。癌症患者大多存在不同程度的恐惧、焦 虑、悲观、失望等消极心理情绪,个别患者甚至还有轻生的念头。故采取以下有针对性的心理护理措施十 分必要。 ①疏泄和安慰:主动热情关心病人,抽一定时间陪伴病人,倾听其诉说心中的焦虑,并表示理解和同 情,消除其孤寂感,让其体会到他并不是孤立地承担痛苦。同时给以安慰,安慰要恰到好处,既强调有希 望的方面,又不能过于乐观。在暗示疾病疑难的同时,帮助病人分析疼痛的反复性,解释与疼痛有关的生 物心理学问题。多与病人交谈疾病以外的话题,转移其注意力。护士在病人面前自始至终都要表现出冷静 、沉稳大方、认真负责的态度,为病人提供良好的心理支持。 |
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