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介入治疗卵巢癌 |
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| 时间:2007-05-21 来源: | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ①每周复查血常规1次,如白细胞<3.0×109 /L,血小板<80×109/L,给予生血药物治疗,加强营养,保证患者化疗的顺利进行。 ② 定期B超检查,观察肿块是否缩小或增大,以便调整治疗用药。 ③注意劳逸结合,保证充足 睡眠,保持良好的心态。 2 结果 2.1 治疗效果 经过3个疗程治疗后,41例腹痛、腹胀、腹水症 状消失,B超检查35例肿块缩小。其中PR16例,MR19例。2.2 不良反应及措施 ①在推注吡柔比星的过程中,有7例患者 出现面色潮红、头昏、心慌、会阴部刺痛等症状,经吸氧、导管内注射2%利多卡因50 mg, 减慢推药速度,症状约10 min消失。 ②发生穿刺点出血1例。 ③2例出现腹痛、恶心、呕吐, 经推注昂丹西酮8 mg,配合针刺内关、合谷、足三里,1 h后症状缓解。 ④1例术后出现心慌 、胸闷,经心电监护、吸氧、营养心肌等治疗,48 h后症状消失。 ⑤2例术后腹痛,12 h尿 量<800 ml,给予呋塞米20 mg,iv,补充液体量,使尿量>150 ml/h。3 讨论 高浓度抗癌药物直接注入肿瘤供血动脉,可提高癌灶内部药物浓度,其动脉内给药者癌灶 内药物浓度比全身静脉给药者高8.9倍,比腹腔内给药者高8.6倍[1]。经肿瘤供血 动脉内化疗,有利于提高疗效、缩短疗程。动脉内给药后,同期外周血的药物浓度测定动脉 内给药为静脉给药的0.009,为腹腔内给药的0.27,因此动脉内给药时肿瘤内药物浓度高, 维持时间长,而全身毒副作用轻,术后恶心、呕吐症状明显小于全身给药。介入化疗疗效高 ,副作用少,患者乐于接受,为晚期卵巢癌患者拓宽了治疗渠道。 |
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