“红眼睛”即急性细菌性结膜炎，是夏季最常见的细菌感染性眼病。感染的细菌多为肺炎双球菌或金黄色葡萄球菌。主要表现为起病急，症状重，有眼痒、流泪、烧灼感和异物感，如果影响角膜时，会引起畏光和疼痛症状。结膜可严重充血，并伴有结膜囊大量脓性和粘脓性分泌物。通常可累及双眼，重症患者结膜会有假膜形成或伴有颌下淋巴结肿大和发热不适等全身症状，病情一般在3~4天达到高潮，2周后症状消退。
其实，人们不必对急性细菌性结膜炎过于紧张，但要引起高度的重视，一旦出现以上症状，应及时到医院就诊，严格按医嘱用药。如果延误治疗，可致角膜炎或虹膜炎形成。一般情况下首选广谱强效抗生素，常用的有环丙沙星、泰利必妥眼液或托百士眼液，也可根据药物敏感性试验的结果选择有效的抗生素治疗。急性期可每隔1~2小时滴一次眼药，连续24~48小时，之后可根据病情调整次数。如果症状明显，可每天加滴激素眼液1~2次，以减轻刺激症状。如果结膜囊分泌物多，可选用生理盐水或3%的硼酸水冲洗结膜囊，每天1~2次。
另外当一侧眼睛发生急性细菌性结膜炎时，应注意预防另一侧眼的感染，滴眼药时，应将头略偏向患侧或用消毒棉球放于患眼内眦部，以防眼药流向健侧，引起交叉感染。对于分泌物多的患者，禁止涂眼膏。如果患者有眼部流泪、畏光等严重刺激症状的，必要时可戴有色眼镜，以减轻畏光症状，但切忌包扎患眼，因包扎可使眼部温度升高，有利于细菌生长繁殖，而不利于痊愈。对于症状严重的患者，还要结合全身治疗，包括中西医结合治疗，如清热解毒，多食蔬菜水果等。
急性细菌性结膜炎是由微生物感染引起的，传播方式主要是接触感染，所以重要的是加强预防工作，切断传播途径，做好必要的隔离，控制并消灭传染源。尤其应加强对幼儿园、学校、游泳池及公共场所的卫生监督管理。患有急性细菌性结膜炎的患者，应将自己的毛巾煮沸消毒或在太阳下暴晒，以起到杀菌的作用，同时患者的毛巾、脸盆要和他人分开放置，患者本身也应注意个人卫生，做到勤洗手，避免揉眼，防止交叉感染。
(作者：复旦大学胡麒祎 来源：新民晚报 )
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