血管与微循环障碍

　　微血管管径与血液粘度有密切关系。就所有血管来说；管壁的完整性和通透性也是影响血液流变性的重要因素。许多存在微循环障碍的疾病或病理过程，如糖尿病；动脉粥样硬化、严重感染以及休克等，由于代谢障碍、缺氧、酸申毒、脂质浸润及内毒素损害等因素的作用，血管内皮细胞、基膜甚至基膜下肌层可出现不同程度的损伤，损伤部位可激活血小板，导致血小板的粘附、聚集并产生释放反应，血小板释放的活性物质可进一步加剧血小板的聚集。此外，血管内皮损伤也可激活其它凝血因子，使血液凝固性增高，加重微循环障碍。血管壁损伤常伴有通透性的增加，血浆水分大量外渗，红细胞比容柑对增高、这些因素综合作用的结果；使得血液粘度显著升高。可见，虽然血管壁损伤和通透性增加有时可能发生在局部，但却可引起循环于全身的血液流变性障碍和微循环障碍；这种障碍往往是进一步形成血栓，阻塞血管，或者是导致血流紊乱的基础。  

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