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Bernard—Soulier综合征 |
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| 时间:2007-05-21 来源: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
淋巴样巨血小板症、巨血小板性血小板病、遗传性或家族性血小板减少柱血小板病、遗存性巨血小板综合征 Bernard等首先描述异常增大血小板,其中颗粒致密聚集,外形类似淋巴细胞,发生在 一家族中。本病是由常染色体隐性遗传的出血蜂素质,出血时间延长,血小板第3因子活性低下,凝血酶原消耗减少,血块收缩正常。血水板体积较大,血小板计数正常或减少。 临床上患者表现紫癜、鼻衄、牙龈出血、外伤后有过度出血。本病不因脾切除或应用皮 质激素而改善,但随着年龄的增长而病情趋向缓解。 发病原理:本病周围血液可查及直经4微米以上的大型血小板,血小板内在缺陷迄今不 明。血小板电泳活动性降低,伴有血小板涎酸减少二血小板数减少可能与其 在血液中生存时间缩短有关,也可能与巨型血小板从血循环中迅速清除有关系。根据血小板在电泳中活动情况,推测可能有血小板膜的异常,从而使血小板生存时间缩短。血小板第3因子活性降低,即使血小板溶解后也末见增加,因此不是血小板第3因子释放减少之故。但也有报道血小板第3因子活性正常。近年认为这种随型血小板向血管内皮下层粘着性降低,是一 种血小板粘着缺陷性疾病。
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