胆结石的治疗方法和注意事项

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关键词：胆结石的治疗方法和注意事项

饮食防结石

　　现在对于胆结石的成因还没有完全清楚，但已知其与脂肪和糖的代谢紊乱有关，而这种代谢紊乱与饮食有着密切的关系。一些胆结石病人虽然通过手术将结石去除，但并没有改变产生结石的脂质代谢紊乱，因此还会出现胆道和其他器官的结石。脂质代谢紊乱还容易引起其他一系列疾病，如高血压、动脉硬化、心脏病等，为防患于未然，不管是摘除胆囊还是采取保守治疗，饮食的合理搭配都是非常重要的。

　　多饮水养成饮水习惯，成年男性患者饮水量为2500～3000毫升/日，女病人、心肺肾功能正常的老年患者为2000～2500毫升/日，小儿酌减。另外可饮用茶末水预防发作。方法是：以绿茶多种，晒干混和研末，用沸开水冲茶末，趁热连同茶叶末一起饮下，每天晨起空腹和睡前各饮1次之外，其他时间随时可饮，初服每次2茶匙，每日6次，2年后每次1茶匙，每日4次。

　　吃利胆食物青菜、菠菜、笋、洋葱、番茄、四季豆、玉米、青椒、南瓜、红皮萝卜、莲藕都有不同程度的溶石作用。日本研究者还发现，生姜所含的姜酚能抑制前列腺素的合成，相对减少胆汁中黏蛋白的形成，有很强的利胆作用。多吃这些食物均有益于防止胆结石形成。

　　少食富含脂肪和胆固醇的食物胆结石的形成与体内胆固醇过高关系密切，必须限制过多地摄入脂肪和胆固醇含量高的食物，对肥胖的胆结石者更应限制。包括动物内脏、鱼籽、肥肉、蟹黄、蛋黄、奶油制品等。饮食忌油煎、油炸。

　　按时进餐，特别是早餐有规律的一日三餐是预防结石的最好方法，当食物进入十二指肠时，肠道反应性地分泌胆囊收缩激素，使胆囊收缩，这时大量的黏稠和含有胆泥的胆汁被排出到达肠内，可以防止结石形成。有的人不吃早餐，经过一夜的空腹，胆汁分泌减少，而胆固醇含量不变，形成高胆固醇胆汁，长此以往易形成结石。

　　多吃富含纤维素的食物含纤维素较多的食物可以刺激肠蠕动，并刺激胆汁流入肠腔，防止胆汁淤积。含纤维素较多的食物有蔬菜、水果、粗杂粮等。

　　吃含维生素A的食物含维生素A丰富的食物能防止胆囊上皮细胞脱落，形成结石，也能帮助消化吸收脂肪，应经常食用。含维生素Ａ较多的食物有玉米、乳制品、鱼类、西红柿、胡萝卜等。

　　少吃糖糖分过多，刺激胰岛素分泌增多，胰岛素能使胆固醇增加而导致结石，糖被人体吸收后还容易转变为脂肪而产生高脂血症。

除了保持良好的饮食结构和进食习惯外，其他方面如加强体育运动和体力劳动，可以避免体重超重，保持胆固醇的正常代谢，使胆道流出通畅，避免胆汁淤滞。另外发现自己患有胆结石后也不要过于担忧，应保持乐观开朗的情绪。中医学认为情绪不佳、肝气郁结是导致胆结石的主要原因之一,因此结石患者应保持乐观开朗的情绪。

二、胆结石患者保养注意事项

首先要注意勿受凉。注意及时保暖，居室温度适宜，因为受寒可使全身机体抵抗力降低诱致急性发作，同时不宜饮食过饱，尤其不可暴饮暴食，因为这样容易促使胆汁大量分泌，胆囊强烈收缩，引起发炎、绞痛等。

烟、酒、浓茶与咖啡均属刺激性物品，它可刺激胃酸分泌过多而致胆囊收缩素发出胆绞痛，故平日应少吸烟、少饮酒，少喝咖啡、浓茶，宜多饮开水，多食米汤、稀粥、藕粉、豆浆、杏仁茶等清淡的饮料和食品，以减低胆汁粘滞度，促进胆汁分泌和顺利排泄。少食醋、杨梅、葡萄、苹果、山楂、话梅及其他过酸食物，因酸性食物可刺激十二指肠分泌胆囊收缩素，引起胆囊收缩而致胆胶痛的发作。

少食油腻的食品。高脂饮食是胆结石患者的大敌。因为高脂饮食也可以引起胆囊收缩、胆囊结石更易嵌顿，故肥肉、猪油、花生米也宜少吃。严格控制食用动物的肝、脑、肾及鱼子、蛋黄等含胆固醇较高的食物。常食米面及瘦肉、鱼、豆类等制品与含维生素A、B、C较多的蔬菜、瓜果等，要注意保持大便通畅。

此外，患胆结石的人勿劳累，因劳累出汗及紧张，均可引起全身机体失调，体液的丢失，内分泌的增加都有可能诱发胆绞痛。

三、胆结石患者的饮食安排

据报道，我国近年来胆结石的发病率逐年上升，不得不引起我们注意。

形成胆结石的病因有多种，比如，不吃旱餐和空腹时间过长的人容易患胆结石，因为长时间空腹会使胆汗分泌减少胆汁中胆酸含量降低，而胆固醇含量不变，形成高胆固醇的胆汗，胆固醇处于饱和状态，从而在胆囊中沉积而渐渐变为结石。此外，肥胖者易患胆结古石，如果一个人体重超过标准体重20镑，患胆结石的危险就会增加2倍；超过60镑，危险则增至6倍。还有，中老年人患胆结石的较年轻人多。

患了胆结石，除了药物治疗之外，在饮食方面也要科学地巧安排，应当做到“六要”和“五忌”。

“六要”是：一要注意饮食和饮水卫生，生吃瓜果要先洗干净，然后用开水或凉开水冲一冲，以防吃入蛔虫及残留农药。养成不喝生水喝开水的良好习惯。二要多吃些含维生素的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、菠菜、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。三要用植物油炒菜，所吃的菜以炖、烩、蒸为主。四要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。五要多吃些能促进胆分泌和松弛胆道括约肌、有汁胆作用的食物，如山查、乌梅、玉米须（泡茶慢慢喝）。六要吃旱餐，不可让空腹的时间太长。此外还要注意两点：一是要经常运动，防止便秘，二是肥胖者要计划减肥，因为肥胖会促使胆固醇大量分泌，加重病情。

“五忌”包括：忌吃含胆固醇较高的的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋鱼子及巧克力等。二忌吃含高脂肪食物，如肥肉、猪油、油煎油炸食品。油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂会引起胆囊收缩，导致疼痛。三忌借节日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。四忌食辛辣刺激的调味品，如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面等。五忌烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品能使胃酸过多，胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。

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